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2016年12月07日

憩室炎で入院繰り返す…

憩室炎で入院繰り返す…

83歳の女性です。私は昨年より、憩室から出血を起こし、半年に一度くらいの割合で、半月ほどの入院を繰り返しています。

どうやら、憩室炎という病気らしいです。私は今まで、様々な病気をしましたが、憩室炎というものは初めてです。

私と同じ病気で苦しんでいる人は多いようですが、憩室炎というのは、どのような病気なのでしょうか。

あまり悲観はしないようにしていますが、繰り返し入院をしていますので、予防法がありましたら、教えてください。

答え

大腸憩室は便が停滞し炎症を起こしやすい

今回は憩室炎でお悩みの方からのご相談ですが、まず、憩室というものについてご説明をいたします。

憩室というのは、一般的には大腸に多くできますが、ときには食道、胃など、消化器系の色々な場所にできるものです。

憩室は、腸壁の外に向かって、袋状に飛び出してしまい、小さな部屋状になるもので、内側に飛び出すポリープとは、ちょうど逆のものです。胃にできれば胃憩室、食道ならば食道憩室、そして大腸にできるものを大腸憩室と呼びます。とくに高齢になると、腸壁などの粘膜が弱くなるため、憩室はできやすくなります。

あなたのような大腸憩室の場合、大腸は便の通り道なので、どうしても憩室に便が停滞しやすく、するとそこに炎症が起きてしまいます。だれでも生まれつき持っている、虫垂という小部屋が炎症を起こす虫垂炎、いわゆる盲腸のことですが、それと同じことが大腸の憩室に起きてしまうのです。

症状がひどい場合には、出血をしたり、穿孔といい、穴が開いてしまったりすることもあります。憩室炎の治療は通常、まずは絶食をしたり、抗生物質を点滴したりして炎症が落ち着くのを待ちます。あなたの場合半年に一度出血で入院しているということですので、そのように繰り返す場合は憩室の場所を特定して切除することもあります。

しかしあなたの場合、87歳ということで、年齢的にも、なるべく手術は避けたいとお考えだと思います。また、憩室がたくさんあり、どこを切除してよいか主治医の先生は決めかねているのかもしれません。

再発をさせないためには、憩室に便が溜まらないよう、便秘予防をすることです。一般的な便秘予防法と同じように、良く運動をすること、水分を十分に取ること、また食物繊維を含む食品を多くとることが憩室炎の予防に効果的だといわれていますので、野菜や豆製品など食物繊維の多い食事を心掛けてください。

また、もし出血が起きる前に、何らかの症状が出た場合には、入院を避けるためにも早めに病院を受診し、診断をうけると良いでしょう。

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髙谷 典秀 医師
  • 同友会グループ 代表 / 医療法人社団同友会 理事長 / 春日クリニック院長 / 順天堂大学循環器内科非常勤講師 / 学校法人 後藤学園 武蔵丘短期大学客員教授 / 日本人間ドック・予防医療学会 理事 / 日本人間ドック健診協会 理事 / 日本循環器協会 理事 / 健康と経営を考える会 代表理事

【専門分野】 循環器内科・予防医学

【資格】 日本循環器学会認定循環器専門医 / 日本医師会認定産業医 / 人間ドック健診専門医 / 日本内科学会認定内科医 / 医学博士

【著書】 『健康経営、健康寿命延伸のための「健診」の上手な活用法』出版:株式会社法研(平成27年7月)【メディア出演】 幻冬舎発行「GOETHE」戦う身体!PART4 真の名医は医者に訊け(2018年6月号) / BSフジ「『柴咲コウ バケットリスト』in スリランカ 人生を豊かにする旅路」(平成28年1月) / NHK教育テレビ「きょうの健康」人間ドック賢明活用術(平成27年5月) / NHKラジオ「ラジオあさいちばん 健康ライフ」健康診断の最新事情(平成25年11月)

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